Das Absetzen hormoneller Verhütung kann ein Gemisch an Gefühlen mit sich bringen: Erleichterung, Neugier, ein wenig Sorge, was der Körper als Nächstes tut. Das ist alles normal. Hier steht, was gut zu wissen ist und was sich aufzuschreiben lohnt.

Was dich ehrlich erwartet

Es gibt keinen festen Zeitplan. Viele haben nach einigen Wochen bis ein paar Monaten eine Blutung, und deine ersten Zyklen danach können kürzer, länger oder unregelmäßiger sein als zuvor, während dein Körper seinen eigenen Rhythmus findet. Es lohnt sich auch zu wissen, dass eine Blutung während der Pillenpackung eine Reaktion auf die Pause der Hormone ist und nicht ganz dasselbe wie eine natürliche Periode. Auch deshalb sind die ersten natürlichen Zyklen interessant zu beobachten.

Bei der Fruchtbarkeit ist die Datenlage beruhigend. Ein systematischer Review mit Metaanalyse von 22 Studien mit 14.884 Frauen, die Verhütung beendet hatten, fand, dass die gepoolte Schwangerschaftsrate innerhalb der ersten 12 Monate nach dem Absetzen bei etwa 83 % lag, und dass dies zwischen hormonellen Methoden und Spiralen nicht signifikant unterschiedlich war. Die Autorinnen folgerten, dass frühere Verhütung, unabhängig von Art und Dauer, keinen negativen Effekt auf die spätere Fruchtbarkeit hat. Der britische NHS hält fest, dass die Fruchtbarkeit nach dem Absetzen der Pille normalerweise nach etwa einem Monat wieder das frühere Niveau erreicht.

Wenn du nicht schwanger werden möchtest: Da die Fruchtbarkeit schnell zurückkehren kann, plane deine nächste Methode, bevor du absetzt, und sprich mit einer Ärztin, einem Arzt oder in der Apotheke. Zyklus-Tracking, in Anima Cycle oder einer anderen App, ist keine Verhütung.

Was sich zu tracken lohnt

Es geht nicht darum, etwas zu beweisen. Es geht darum, dir eine klare Aufzeichnung zu geben, damit du im dritten Monat nicht raten musst, was im ersten passiert ist.

In den ersten Zyklen nach dem Absetzen

  • Das Datum des Absetzens und welche Methode du genutzt hast
  • Jeden Blutungstag, auch Schmierblutungen, und wie stark sie waren
  • Den ersten Tag jeder Periode, damit du die Länge jedes Zyklus siehst
  • Schmerzen oder Krämpfe, Kopfschmerzen und alles, was sich neu anfühlt
  • Energie, Stimmung und Schlaf in einem einfachen täglichen Check-in
  • Hautveränderungen, wenn dir das wichtig ist
  • Die Gründe, aus denen du die Pille ursprünglich genommen hast (zum Beispiel starke oder schmerzhafte Perioden, Stimmung, Akne), und ob sie zurückkommen

Warum der Grund für die Pille wichtig ist

Viele nehmen hormonelle Verhütung nicht nur zur Verhütung: um schmerzhafte oder starke Perioden, prämenstruelle Beschwerden oder die Haut zu regulieren. Nach dem Absetzen ist es schwer zu erkennen, ob ein Symptom neu ist oder etwas, das die Pille bisher leise im Zaum gehalten hat. Eine tägliche Aufzeichnung gibt dir und einer Ärztin oder einem Arzt etwas Konkretes in die Hand, statt des Gefühls, dass "irgendwas anders ist".

Wie lange du beobachten solltest, bevor du Schlüsse ziehst

Die ersten ein, zwei Zyklen können ungewöhnlich unregelmäßig sein, es ist daher freundlich zu dir selbst, sie als Beobachtungsphase zu betrachten. Klinische Leitlinien für zyklusbezogene Beschwerden verlangen ein Tagebuch über mindestens zwei Zyklen, und ein paar Zyklen mehr ergeben ein stabileres Bild deines eigenen Rhythmus. Mehr dazu in Wie viele Zyklen du tracken solltest.

Wann du mit einer Ärztin oder einem Arzt sprechen solltest: Wenn deine Periode nach etwa drei Monaten nicht zurückgekehrt ist, wenn die Blutung sehr stark oder sehr schmerzhaft ist, wenn deine Zyklen regelmäßig kürzer als etwa 24 oder länger als etwa 38 Tage sind oder wenn dich Beschwerden beunruhigen, sprich bitte mit einer Ärztin oder einem Arzt. Deine Notizen können das Gespräch erleichtern. Anima Cycle stellt keine Diagnosen, und dieser Artikel ist eine allgemeine Information, keine medizinische Beratung.

Wie Anima Cycle in dieser Phase unterstützt

Wenn du absetzt, wechselt Anima Cycle in einen Übergangsmodus. Da es noch keine natürliche Zyklusphase gibt, zählt die App die Tage seit deiner letzten Pille, statt Phasen zu erraten. Sie sagt kein Datum voraus, bis zu dem dein Zyklus "wieder normal" ist, denn es gibt keine Zahl, die für alle gilt. Deine Medikamentendaten werden getrennt von den übrigen App-Daten verschlüsselt auf deinem Gerät gespeichert.

Quellen

  1. Girum T, Wasie A. Return of fertility after discontinuation of contraception: a systematic review and meta-analysis. Contraception and Reproductive Medicine, 2018.
    https://link.springer.com/article/10.1186/s40834-018-0064-y
  2. NHS 111 Wales. Combined contraceptive pill: stopping the pill and fertility.
    https://111.wales.nhs.uk/combinedcontraceptivepill/
  3. NHS. Premenstrual syndrome (PMS): keeping a symptom diary and when to see a GP.
    https://www.nhs.uk/conditions/pre-menstrual-syndrome/
  4. Anima Cycle. Tracking your cycle after stopping birth control.
    https://animacycle.com/after-birth-control

Beginne, deinen eigenen Übergang zu tracken.

Anima Cycle für iOS im App Store holen

Fragen

Wie lange dauert es, bis die Periode nach dem Absetzen der Pille zurückkehrt?

Das ist unterschiedlich. Viele haben nach einigen Wochen bis ein paar Monaten eine Blutung, es kann aber länger dauern, und die ersten Zyklen können unregelmäßig sein. Ist deine Periode nach etwa drei Monaten nicht zurückgekehrt oder machst du dir früher Sorgen, ist ein Gespräch mit einer Ärztin oder einem Arzt sinnvoll.

Was sollte ich nach dem Absetzen der Pille tracken?

Blutungs- und Schmierblutungstage, den ersten Tag jeder Periode, Stärke, Schmerzen, Energie, Stimmung, Schlaf und Haut sowie die Beschwerden, wegen derer du die Pille ursprünglich genommen hast. Ein einfacher täglicher Check-in über mindestens zwei Zyklen gibt dir eine klare Aufzeichnung, die du mit einer Ärztin oder einem Arzt teilen kannst.

Kann ich direkt nach dem Absetzen der Pille schwanger werden?

Ja, die Fruchtbarkeit kann schnell zurückkehren. Ein systematischer Review von 2018 fand, dass die gepoolte Schwangerschaftsrate innerhalb von 12 Monaten nach Ende der Verhütung bei etwa 83 % lag, ohne signifikanten Unterschied zwischen hormonellen Methoden und Spiralen, und der NHS hält fest, dass die Fruchtbarkeit normalerweise nach etwa einem Monat wieder das frühere Niveau erreicht. Wenn du nicht schwanger werden möchtest, plane vor dem Absetzen eine andere Methode.